1.一拍、二按、三呼叫。抢救者将伤员仰卧,立即拍打其双肩并呼叫,也可以同时压人中穴并呼叫。如没有反应,判定此人神志丧失。
2.心脏按压。一旦发现伤者心脏停跳,就需要按照先“心脏按压30次——开放气道——人工呼吸2次”的步骤反复操作进行心肺复苏,按压具体方法如下:
a. 部位:暴露按压部位,在胸骨中、下1/3交界处(成年男性可快速定位于两乳头连线中点的胸骨处);
b.姿势:先让伤者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者将伤者连同床褥移动到地上,救助者跪在伤者身旁,双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,身体重量垂直下压,压力均匀,不可冲击式按压,抬起时手掌根不能离开按压位置;按压时观察伤者面部反应;
c.按压频率至少100次/分。按压时不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折。心脏按压如不能有效进行气体交换,则要同时配合人工呼吸;
d. 按压深度5cm 以上,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压抬起时间基本相等。
3.开放气道。观察伤者嘴和咽喉中是否有异物,并设法排除,抬下颏使呼吸道畅通无阻。
4.人工呼吸。常用的人工呼吸方法主要有口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、仰卧压胸法或俯卧压胸法人工呼吸等。其中,以口对口人工呼吸最有效。
口诀是:头部后仰向后推,紧托下颏向上提。深吸口气嘴对嘴,有时需要嘴对鼻。注意捏鼻把气吹,每分钟16 ~ 18次。
心脏按压与人工通气比率:30:2。